Vitamin D — fettlösliches Vitamin und Sonnenhormon

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin und gleichzeitig ein Prohormon. Die biologisch aktive Form Calcitriol entsteht in zwei Schritten in Leber und Niere. Der Körper bildet Vitamin D3 (Cholecalciferol) selbst, wenn UVB-Strahlung der Sonne auf die Haut trifft. In den dunkleren Monaten oder bei wenig Aufenthalt im Freien reicht die Eigensynthese in Mitteleuropa häufig nicht aus, um eine adäquate Versorgung über die Wintermonate sicherzustellen.

gemäß EU-Verordnung 1924/2006 i.V.m. 432/2012

Vitamin D3 (Cholecalciferol) ist ein Secosteroid und Prohormon, das in der Leber zu 25-Hydroxy-Cholecalciferol (Calcidiol) und in der Niere zur biologisch aktiven Form 1,25-Dihydroxy-Cholecalciferol (Calcitriol) hydroxyliert wird. Calcitriol bindet an den nukleären Vitamin-D-Rezeptor (VDR), der in nahezu allen Körpergeweben exprimiert wird und als Transkriptionsfaktor die Expression mehrerer hundert Gene reguliert. Nach EU-Verordnung 432/2012 sind u.a. folgende Wortlaute zugelassen: „Vitamin D trägt zu einer normalen Aufnahme/Verwertung von Calcium und Phosphor bei” und „Vitamin D trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei”.

Der Nährstoffbezugswert (NRV) für Vitamin D liegt gemäß EU-Verordnung 1169/2011 bei 5 µg pro Tag. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) gibt einen Schätzwert von 20 µg (800 I.E.) pro Tag bei fehlender körpereigener Synthese an.

Natürliche Quellen sind fette Seefische (Lachs, Hering, Makrele), Lebertran, Eigelb und in geringerem Maße bestimmte Pilze (Steinpilze, Champignons nach UV-Behandlung). Die mit der Nahrung aufgenommene Menge deckt jedoch in der Regel nur einen kleinen Teil des Bedarfs.

Einen erhöhten Bedarf können Personen haben, die sich überwiegend in Innenräumen aufhalten, dunkle Hauttypen, ältere Menschen (verringerte Eigensynthese), Schwangere und Stillende sowie Personen mit chronischen Erkrankungen des Verdauungstrakts.

Bei langfristig unzureichender Versorgung kann es zu einer Beeinträchtigung der Calcium- und Phosphor-Homöostase kommen. Klinische Folgen einer ausgeprägten Unterversorgung sind in der medizinischen Literatur beschrieben — eine ärztliche Abklärung wird bei Verdacht auf einen Mangel empfohlen, üblicherweise über die Bestimmung des 25-Hydroxy-Vitamin-D-Spiegels im Serum.

Vitamin D entfaltet seine Funktion bei der Calcium-Aufnahme in Kombination mit Vitamin K2, das den Calciumtransport reguliert. Diese Kombination wird in unseren Liposomalen Formulierungen gemeinsam angeboten. Bei Einnahme bestimmter Medikamente (z.B. Glukokortikoide, Antiepileptika) kann der Vitamin-D-Stoffwechsel beeinflusst sein — eine ärztliche Rücksprache ist in diesen Fällen sinnvoll.

Anpassungen des Vitamin-D-Spiegels im Serum erfolgen nicht akut. Üblicherweise sind nach 8-12 Wochen kontinuierlicher Supplementierung messbare Veränderungen zu sehen — abhängig von Ausgangswert, individueller Resorption und körpereigener Synthese.

Vitamin D ist fettlöslich und wird im Körper gespeichert. Sehr hohe Tagesdosen über lange Zeit können zu einem überhöhten Calciumspiegel führen. Die European Food Safety Authority hat einen Tolerable Upper Intake Level (UL) von 100 µg (4.000 I.E.) pro Tag für Erwachsene festgelegt. Die auf dem Etikett angegebene empfohlene Verzehrmenge sollte nicht überschritten werden.